穿戴脊柱侧弯支具的十大常见问题

脊柱侧弯支具穿戴中的疑问

一、夏天天气热，穿支具怎样避免皮肤问题

有些家长会问:“夏天天气炎热，出汗较多，皮肤在支具的压力下容易出现压疮,导致短期之内不能穿戴支具，影响矫形效果。那么怎么避免皮肤问题呢?”

答：如果夏天在穿戴支具过程中遇到皮肤压疮等问题，以下几点需要注意

(1)每天洗澡，保持皮肤清洁。

(2)坚持按摩，用酒精按摩骨盆部位及压力面部位的皮肤，以此增加皮肤的耐受性。

(3)支具应尽量拉紧，避免串动磨破皮肤。

(4)在支具内穿一件贴身的无扣纯棉内衣，衣服长度要超过支具。压力点的位置，衣服不要有褶皱。如果出汗较多，建议半天换一次衣服。

(5)可在支具里面或身体上涂抹一些粉状护肤品。

(6)支具每天要用毛巾擦拭，保持清洁。

二、晚上穿戴脊柱侧弯支具有哪些注意事项

有些家长会问:“孩子在晚上要穿戴支具睡觉，那么对于床垫，枕头有要求吗?还有对孩子的睡姿又有什么要求?”

答：对于孩子的睡姿没有要求，平躺和仰卧都是可以的。因为人睡觉后身体会完全放松，脊柱各个部位受到的地心引力是一致的。床的软硬要适中，枕头不宜过高，过高对颈椎和呼吸都不太好，尤其是侧弯位置较高的孩子。

穿戴前后对比

三、躺下穿戴支具为什么效果会更好一些

有些家长会问:“孩子上学中途遇到体育课或其它事情需要将支具取下，没有条件躺下穿戴。支具一定要躺下穿戴吗?”

答：脊柱侧弯后，侧弯角度越大，脊柱所能承受的纵向力量就越差。由于身体的重量不同，柔韧性好的孩子在站立位和躺位的片子角度相差十几度，所以在躺位穿戴支具，脊柱在支具内会更直一些，所以矫形效果也会更好。

四、脊柱侧弯支具的穿戴时间

家长经常会问:“孩子白天忙于学业，放学回来之后还有一堆的作业要做。晚上还要休息，那么支具在一天内的穿戴时间是多久呢?”

答：刚穿戴支具会需要有一个适应过程。建议第一次穿戴支具时间应该在一到两个小时内取下，检查皮肤状况，一小时后再戴上，逐步增加穿戴时间，一般情况需要一到两周的时间来适应，最后达到一天佩戴22小时以上。其余时间用作锻炼和处理个人卫生。只有满足一天佩戴22小时以上，才能保证支具的矫正效果。

五、为什么支具一天的穿戴时间要保证22小时以上

答：因为孩子正值发育期，支具脱下两小时后，脊柱的弯度还会反弹。必须要保持脊柱长时间处于一个被矫正的状态，才能保证最后的矫正效果。国外研究结果表明，12个小时左右的穿戴，只能维持度数，16个小时以上才能起到矫正侧弯的作用，穿戴22个小时效果最好。

左图：没佩戴支具前    中图：佩戴支具后    右图：穿戴支具后的样子

六、为什么支具的某些部位会与身体之间有很大间隙

孩子都不希望让其他的小朋友知道自己穿戴支具，所以都希望支具尽可能小巧，可以很好的被衣服遮住，但是有些孩子穿上支具时，某些部位会与身体之间产生很大间隙，往往会提出疑问。

答：支具在侧弯部位的对侧必须要与身体之间产生一定的空隙，因为支具会在侧弯的部位施加压力，那么相应对侧的部位就要有一定的释放空间，好让支具将侧弯的部位向对侧推送，从而达到矫正的目的。空隙也能让空气进去，增加透气性。

七、为什么有些孩子的支具会将一侧肩膀抬的比另一侧高

很多有胸段侧弯的家长会问，为什么穿上支具后会将一侧肩膀抬的比另一侧高，这样体表上既不美观，孩子又要忍受支具在抬高侧对腋下向上的压力。

答：首先考虑腋下的压力点是否在合理的位置，腋下压力点一般都需要压在胸5的位置。但这时胳膊挡住了压力点，只有将肩部略抬高一些，才能很好的实现力点的准确，才能更好的矫正胸弯。还有，有胸弯的孩子，通常肩部的高度都不对称，我们要根据胸弯的方向抬高对侧肩膀的高度，达到一个矫正的目的。

八、为什么每个孩子穿上支具后矫正的效果都不一样

有些家长经常问，为什么自己孩子穿上支具后的矫正效果没有别的孩子矫正效果好呢?是不是自己孩子的支具不合适?

答：其实并非如此，每个孩子的身体柔韧度，骨龄，侧弯类型都不相同。一般来说，身体较柔软，骨龄较小的孩子矫正的效果较好，而身体僵硬，骨龄即将闭合的孩子，支具矫正难度较大，矫正的效果也不太快。

九、穿戴之具需要停止体育课吗

答：脊柱侧弯孩子的日常体育锻炼很重要。我们主张一定要让孩子尽量参与各种活动。不要做过多的限制，但对于高强度，高对抗，高负重的运动不要做，比如举重，踢足球，跑马拉松等。所以我们建议:原始度数35度以内的侧弯孩子，可以脱掉支具上体育课，上完马上穿好。35度以上不建议上体育课，以治疗脊柱侧弯为主。

十、穿戴支具后为什么要三个月复查一次

答：三个月复查是非常必要的。复查是为了检查支具的效果，检查孩子脊柱是否按照我们做支具时的规划向好的方向发展。如果发现支具存在一些问题或支具在体表上反映的压力位置有变化时，就可以及时的调整，更有利于孩子脊柱的矫正。

复查的内容包括：

(1)前后穿戴支具X光片对比，检查是否需要调整支具。

(2)复查了解支具的穿戴时间是否达到要求。

(3)复查了解孩子的锻炼是否到位。

(4)复查支具的搭扣等附件是否需要维修。

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